 圖片來源：視覺中國 界面新聞記者 | 黃華 界面新聞編輯 | 謝欣 12月13日，新一輪國家醫(yī)保目錄（全稱為“《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）》”）調(diào)整結(jié)果發(fā)布，將自2024年1月1日起正式實(shí)施。 在每年的國家醫(yī)保目錄調(diào)整談判周期中，除了創(chuàng)新藥能否成功納入、是否值得納入、產(chǎn)品納入前后價(jià)格如何變動等情況之外，中成藥、中藥注射液在《國家醫(yī)保目錄》內(nèi)的情況變化也值得關(guān)注。 目前，結(jié)合幾家相關(guān)藥企的公告內(nèi)容來看，新一版醫(yī)保目錄中，對于中藥注射液的醫(yī)保支付范圍繼續(xù)放寬。也就是，用醫(yī)保資金支付中藥注射液的難易程度在降低。 12月13日，康緣藥業(yè)公告稱，公司獨(dú)家品種熱毒寧注射液在《國家醫(yī)保目錄》中成藥部分醫(yī)保支付范圍由“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥患者”調(diào)整為“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。這意味著，只要是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論患者是否為重癥，都可以使用醫(yī)保資金支付熱毒寧注射液。 公告顯示，熱毒寧注射液的功能主治為“清熱、疏風(fēng)、解毒。用于外感風(fēng)熱所致感冒、咳嗽，癥見高熱、微惡風(fēng)寒、頭痛身痛、咳嗽、痰黃；上呼吸道感染、急性支氣管炎見上述證候者”。 銷售情況方面，康緣藥業(yè)的熱毒寧注射液2022年?duì)I業(yè)收入7.68億元，占公司總營業(yè)收入的17.66%；今年前三季度營業(yè)收入9.8億元，占公司總營業(yè)收入的28.04%（未經(jīng)審計(jì)）。這一數(shù)據(jù)也提示了，與2022年相比，康緣藥業(yè)的熱毒寧注射液今年的銷售情況提升明顯。 同一天，康緣藥業(yè)的另一款獨(dú)家品種銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液從協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分調(diào)整至中成藥部分，表示著這款藥物將會納入常規(guī)目錄管理。銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液的功能主治為“活血通絡(luò)。用于中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)（輕中度腦梗死）恢復(fù)期等”，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為93.7元/支。 和熱毒寧注射液一樣，銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液也是康緣藥業(yè)的重要產(chǎn)品。2022年，銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液營業(yè)收入為6.56億元，占公司總營業(yè)收入的15.07%；今年前三季度，該產(chǎn)品營業(yè)收入5.96億元，占公司總營業(yè)收入的17.06%（未經(jīng)審計(jì)）。 此外，今年前三季度，康緣藥業(yè)實(shí)現(xiàn)營業(yè)總收入34.96億元，同比增長11.86%，歸母凈利潤3.5億元，同比增長24.24%。也就是，若是累計(jì)熱毒寧注射液和銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液在前三季度的營業(yè)收入，已經(jīng)接近該公司同期營收的一半。 12月13日，康緣藥業(yè)的公告還表示，公司獨(dú)家品種散寒化濕顆粒、苓桂術(shù)甘顆粒首次納入《國家醫(yī)保目錄》。12月14日的二級市場上，截至發(fā)稿時(shí)，康緣藥業(yè)盤中最高漲幅突破6%。 同樣調(diào)整了醫(yī)保支付范圍的還有麗珠集團(tuán)旗下的參芪扶正注射液和九芝堂旗下的疏血通注射液。 《國家醫(yī)保目錄》調(diào)整前，麗珠集團(tuán)旗下參芪扶正注射液的使用范圍是“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；與肺癌、胃癌放化療同步使用并有血象指標(biāo)低下及免疫功能低下證據(jù)的患者”，調(diào)整后變?yōu)榱恕跋薅壖耙陨厢t(yī)療機(jī)構(gòu)癌癥患者”。 也就是說，參芪扶正注射液的醫(yī)保支付不再僅限于肺癌、胃癌這兩個(gè)癌種，也不再要求必需擁有血象指標(biāo)低下、免疫功能低下的證據(jù)。如果照此標(biāo)準(zhǔn)推測，在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，癌癥患者醫(yī)保支付參芪扶正注射液的比例會提升。 在麗珠集團(tuán)11月6日發(fā)布的投資者關(guān)系活動記錄表中，公司表示，“參芪扶正注射液有助于新冠陽康恢復(fù)（指感染新冠病毒后恢復(fù)）、提高免疫力及腫瘤輔助治療”，該產(chǎn)品一季度開始銷售收入有所回升，目前在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)增長。 類似的情況也出現(xiàn)在九芝堂旗下的疏血通注射液身上。這個(gè)產(chǎn)品來自九芝堂全資子公司牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司。 具體而言，《國家醫(yī)保目錄》調(diào)整前，疏血通注射液的醫(yī)保支付范圍為“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)并有明確的缺血性腦血管疾病急性發(fā)作證據(jù)的重癥患者”，調(diào)整后，改為了“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺血性心腦血管疾病的患者”，也就是不再要求需要有明確的疾病急性發(fā)作證據(jù)。 九芝堂12月14日的公告還顯示，疏血通注射液的銷售成績不俗。今年前三季度，該產(chǎn)品營業(yè)收入為4.88億元，占公司營收比例為20.59%。該公司表示，“解除了部分限制，預(yù)計(jì)將對公司主要產(chǎn)品未來的銷售起到積極作用。”12月14日早盤，九芝堂最高漲幅超4%。 當(dāng)前，國內(nèi)知名中藥注射液品種中，12月13日，紅日藥業(yè)公告其血必凈注射液將會按照現(xiàn)行條件續(xù)約，繼續(xù)被納入《國家醫(yī)保藥品目錄》乙類范圍。 中藥注射液一直是臨床用藥中的爭議品種，爭議原因在安全性問題。例如，2006年就出現(xiàn)過使用魚腥草注射液致死事件。而在近些年，中藥注射液的發(fā)展也經(jīng)歷了幾番起落。 2017年10月，國家《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》中要求嚴(yán)格藥品注射劑審評審批，展藥品注射劑再評價(jià)。并且，在2017版《國家醫(yī)保藥品目錄》首次對中藥注射液嚴(yán)格限制使用規(guī)范，26個(gè)中藥注射液品種限二級以上醫(yī)院使用，部分還附加病癥限制。 而在2019年，中藥注射液再度被“點(diǎn)名”。同一時(shí)期的《國家醫(yī)保藥品目錄》也對中藥注射液提出了更明確、更嚴(yán)格的要求，受到限制的品種繼續(xù)擴(kuò)大，并將部分種類直接剔除，且要求二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能使用，同時(shí)規(guī)定只能用在重癥或特定病種上。 鄭重聲明：此文內(nèi)容為本網(wǎng)站轉(zhuǎn)載企業(yè)宣傳資訊，目的在于傳播更多信息，與本站立場無關(guān)。僅供讀者參考，并請自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。
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