本文專家:李叢哲，唐山中心醫院兒內科，副主任醫師
天氣越來越冷，大家是不是把棉衣，棉褲都穿上了。
最近有新聞爆出，5個月大的孩子被包裹了8件衣服＋2層厚被子，到醫院就診時，體溫超高且嚴重脫水，被確診為捂熱綜合征。
這是什么病。
有多嚴重。
又該如何正確判斷
寶寶冷不冷呢。
下面就一起來學習吧~
什么是捂熱綜合征。
嬰兒捂熱綜合征，又稱作蒙被綜合征，被捂綜合征等，常發生在寒冷的季節，多見于1歲以下的嬰兒，由于過度的保暖或者捂悶過久所致，以高熱，大汗，脫水，抽搐，呼吸循環衰竭等為主要表現。
這種病起病急，病情重，可導致全身多器官功能障礙，病死率可達20%左右，存活者部分可遺留中樞神經系統后遺癥，如繼發性癲癇，智力低下等。
捂熱綜合征為什么后果會如此嚴重。
新生兒及嬰幼兒的體表面積相對比成人大，因此散熱也較成人快，如捂熱過久或者保暖過度，會影響寶寶的散熱，使機體處于高熱狀態。
而高熱會使機體通過出汗加快散熱，從而導致大量的水分丟失，出現脫水，血漿滲透壓改變，甚至發展成低血容量性休克。
另外，高熱會導致機體的代謝亢進，耗氧量增加，使機體酸堿失衡并加快組織缺氧，造成重要臟器功能受損，尤其是腦功能障礙，出現抽搐，昏迷等。
如何判斷寶寶冷不冷。
一到冬天，家長最擔心的就是寶寶冷，那么該如何判斷寶寶的冷暖呢。
大部分家長習慣通過摸手腳來判斷寶寶的冷暖，手腳熱就覺得穿合適了，如果手腳涼就會一直添加衣服，生怕寶寶凍著，這其實是不對的。
寶寶的手腳一般露在外面散熱較快，另外末梢循環相對較緩慢，因此手腳溫度一般會低一些，摸起來涼涼的，單純通過手腳來判斷冷暖是不合適的。
建議家長通過觸摸寶寶的頸后部來進行判斷，如果摸起來是溫熱的就屬于正常，如果摸上去有些涼，那么說明寶寶需要加衣服了。
冬季在保暖方面還需要注意什么。
如果是1歲以內的小嬰兒，外出時不要用衣被包裹的太緊，太厚，要露出口鼻部位，如果頭部出汗較多，要及時減少衣物，因為寶寶的散熱主要是通過頭部，一旦穿著過多就會出現頭部汗多，這也是孩子運動后容易出現頭部汗多的原因。
另外強調一下，母乳喂養的寶寶要避免含著乳頭睡在母親腋下，容易造成窒息。
對于大一些的孩子，冬季室內外溫差比較大，如果從室內到室外，里面可以選擇保暖效果好的衣服，外套選擇防風，防水性能好的，不建議穿太多層的衣服，也不建議穿太緊身的衣服，如果從室外到室內，不要馬上脫掉外套，要適應一下室內溫度再脫掉外套，因為寶寶身體的溫度調節功能相對于成人要慢。
每個家長在照顧孩子的過程中都有自己的習慣和方法，只要寶寶健康成長，那就是合適的。
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