在腦動脈狹窄的治療中,血管內(nèi)治療如支架植入術(shù)一直被認(rèn)為是一種潛在的二級預(yù)防方法但美國之前兩個多中心隨機(jī)對照研究對比支架治療和單純藥物治療的結(jié)果顯示,支架治療并發(fā)癥更高,比單純藥物治療更差學(xué)術(shù)界對此有很多疑問另外,腦動脈狹窄是亞洲人特有的高發(fā)疾病,基于西方人群的數(shù)據(jù)不一定適用于中國人群,西方現(xiàn)有的研究結(jié)論與中國的臨床工作經(jīng)驗(yàn)也不一致
為了重新評價腦動脈狹窄血管內(nèi)治療的安全性和有效性,為腦動脈狹窄患者的治療提供中國證據(jù),在科技部十二五國家科技支撐計劃的支持下,啟動了CASSISS研究共有380名患者參加了這項(xiàng)研究研究人員比較了支架治療和單純藥物治療對嚴(yán)重腦動脈狹窄患者中風(fēng)或死亡的預(yù)防和治療效果研究表明,腦動脈狹窄患者如有短暫或持續(xù)性腦缺血癥狀,應(yīng)進(jìn)一步評估如果腦動脈狹窄程度超過70%,屬于重度狹窄,可以先嘗試藥物治療,如果藥物治療效果不好,可以嘗試血管內(nèi)介入治療研究人員建議,血管內(nèi)治療應(yīng)該在癥狀出現(xiàn)3周后進(jìn)行
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